第二届“我心目中的好老师”评选候选人
第七人民医院 顼志兵
医者的教书“匠”之路
我去年看过一部音乐记录片《尺八一声一世》，讲述了尺八（隋唐时宫廷雅乐中的乐器）演奏者对尺八深沉的爱与执着，浸淫其中三十年，跋山涉水，对技艺的执着、精技、崇德、求新给了我极大的感动和震撼。这就是当今社会提倡的工匠精神的具体体现，这种精神在我成长历程中如影随形，在同为医生的父母的言传身教中、在医学院老师的谆谆教诲中，在三尺讲台上我望着的注视着我的一双双求知的眼睛中……在我的工作生涯中，告诉我时刻对医生和职业的双重身份怀着敬畏、爱和执着，告诉我时刻坚持怀匠心、铸匠魂、守匠情。
一怀匠心；匠心，本质上就是创新之心，古人云：“运用之妙，存乎一心。”培育学生怀持匠心，生成匠意、匠思、匠智。在教学过程中，要运用匠心，因地制宜，创建合适的模式和方法，
1全面建立健全规培生带教、考核及备课制度：七院的教学与规培基地建设经历了从无到有，摸着石头过河的艰苦历程。带教经验与基础较为薄弱。结合教学医院工作经历及本院实习带教特点创立带教框架与模式。作为医院主抓规培生急救医学和诊断学培训的总带教，以急救医学教研室为依托，提早规划，建立健全规培生带教管理制度和考核制度，使规培生带教工作制度化、规范化、科学化，在充分放手的前提下，保证保质保量地完成规培生的带教工作）（1）认真研读规培细则、应知应会，规范撰写教案：自我院成为中医规培基地伊始，带领教研室带教老师精心研读中医全科、中医各科中有关急救医学、重症医学及西医内科有关技能应知应会，及各模块考试内容、要求，在此基础上，组织急救医学带教老师结合应有针对性地备课，规范撰写教案，制定完善的课程计划；对教学内容、教学计划安排、课程设置；（2）重视带教反馈、及时总结、及时调整带教的重点及方式：印发带教反馈表，本科室轮转结束下分发规培带教反馈表，定期总结带教过程中的问题、根据教学反馈及时调整教学方式及重点，不断完善教学内容，累积经验。
2.在教学方式、教学实践方面积极开展探索和科研活动；在现有教学活动及教学模式基础上，不断探索，在贴合实际基础上不断更新教学理念及方式方法，承担上海中医药大学10期教学课题—讨论式教学模式在急救医学双语教学中的应用1项，发表教学论文1篇；完成上海中医药大学14期重点教学课题1项—康复疾病诊断学课程建设，发表论文2篇。教研室成员完成上海市第七人民医院院级教学课题2项，上海中医药大学15.16期教学课题2项，发表教学论文2篇。同时担任中国中西医结合学会第六届教育工作委员会青年委员，上海市中医药学会中医住院医师规范化培训分会委员。参加教育部第六届医学双语教学高级研修班（2009.7，北京）；第八期全国中医药行业“十二五”规划教材高级研修班（2013.1，上海）；全国医学院校翻转课堂教学模式与教学改革研讨会暨骨干师资培训班（2014.11，厦门）；2014中美临床教学教育与模拟医学论坛（2014.11，上海）；上海市中医药学会中医住院医师规范化培训分会成立大会（2014.12，上海）；2015年全国中西医结合教育研讨会暨中国中西医结合学会第六届教育工作委员会换届会议（2015.8，长沙）；2015临床医学教育与医学模拟国际论坛（2015.10，上海）；2015心肺复苏&紧急心血管救护指南国际导师更新会议（2016.3，香港）；中西医结合一体化教学高级师资研修班—中西医结合临床医学专业临床课程教学能力提高班（2016.6，长沙）；全国住院医师规范化培训骨干师资培训班（2016.6，上海）学术交流会议；第三届亚太医学模拟教育大会(2016.11,新加坡)；第二期全国研究生教学师资和管理人员培训会（2018.11，杭州）。
二铸匠魂；匠魂，是德，是人的品德、品行、品格。德是工匠精神的支柱。古人说：“才者，德之资也；德者，才之帅也。”我认为未来的医生最重要的就是医德，以德御才，方能德才兼备，在临床教学与带教过程中，注重临床严谨医学精神和医德医风的培养。
1在临床带教中，严格临床带教示教。作为急诊科总带教，在带教过程中严格执行标准化、规范化带教，手把手带教每个规培医师血气分析、心肺复苏、深静脉穿刺等急重特色操作、规范病史询问等基本功训练，出现问题及时纠正，注重培养学生良好的临床思维和规范的技能操作，同时注重学生反馈，不断完善带教模式。真正做到培训的规范化，西医临床技能操作培训。作为有丰富经验的临床技能培训教师，深知临床技能的重要地位，因此在平素日常培训中做到“夯实基础、逐个击破”，完善每个细节，严格要求每位规培学员。组织每季度都一次标准化临床技能考核，精心组织，严密考核，认真总结，每次考核结束进行总结分析，查缺补漏，让每个规培学员都得到及时的有针对性的辅导，最后实现对实践技能操作烂熟于心，夯实基础。
2.优化带教流程：目前各医学版本体格检查、心肺复苏操作步骤不统一，不利于规培学员复习备考，结合我院AHA实训中心优势，针对模块一、结业实践技能考核要求，根据模块一、结业临床技能考核要求拍摄心肺复苏、体格检查视频，帮助规培医师夯实“三基”基础的同时，方便复习应考；我院经过培训的规培医生在上海市住院医师规范化培训实践技能考试中通过率100%。
3 言传身教的影响。一个真正的教育工作者关注教学，更关注教育，关注学生“术”的精进，更关注他们“道”的升华。“对医德医风最直观的认识、对职业的单纯热爱、对病人的兢兢业业，老师的人品和医术给我未来的行医生涯做了特别重要的榜样”，“顼老师的腰椎不大好，门诊时不能久坐，看两个患者就要变换坐姿，但对于每个患者精细的问诊和查体从未懈怠，每遇见病情有变化需转他科，都安排学生安全交接到下一位医师手里妥善交代病情后才可。”看着学生们写给我的评语，我感到的肩上的责任，要求自己在行医和教学过程中更加严格地要求自己。2016年参与创建院AHA培训基地，担任首席督导员及考官，每次培训连续时间持续5小时以上，腰椎老旧伤不定期来考验，一场培训下来，汗水湿透衣衫，从敢未缺席和懈怠。因为我面对的是未来的医生，教书育人就是要以身作则，潜移默化激发他们对生命健康和社会责任的担当意识和使命感。目前完成12名BLS考官的培训及七院AHA（BLS）培训600人次，龙华医院10人次学员的培训工作，培训更多青年骨干教师。指导规培医生发表综述1篇，中医临床论文4篇；2017年上海市住院医师规范化培训优秀带教老师；培养研究生张吉丹获2018年上海市住院医师规范化培训优秀住院医师。2010年度岳阳临床医学院课堂教学竞赛三等奖 ；岳阳临床医学院第二届双语教学竞赛最佳教案奖，2014年度、2015年、2017年度、2019年度度获得上海市第七人民医院优秀教研室；2014年急诊科荣获第三季度上海市第七人民医院优秀教学科室；作为教研室主任，获得2015年度、2016年度、2018年度优秀教研室主任；2016年度教学微视频优秀奖；2018年度优秀带教老师；2019年度优秀硕士生导师；2019年住培优秀带教老师。教研室先后多人次获得上海市第七人民医院优秀带教老师称号。
三 守匠情；匠情，就是家国情怀、职业的敬畏情怀、负责的担当情怀、精益的卓越情怀；带教未来医师，养成良好的临床思维模式和良好行为习惯决定了未来医师的职业发展规划和职业高度。七院历届规培生吐槽会说没被我抓到参加小讲课那是不会发生的。我认为，临床实践的本质就是在实践中不断地归纳和总结，而总结归最为重要的是时效性，每周固定一次，多则两次小讲课，还有一次教学查房，每周如此，基本每个规培生都会参与其中。二是讲课要贴近实际，深入浅出，中西并重，紧密结合规培大纲，所以提前准备大量中医经典，精心的备课，有的放矢的教学让学生每次都有收获。三是讲课内容结合临床实际，常变常新，作为未来的医务工作者，规培生将来从事“健康所系、性命相托”的崇高事业，临床思维的养成极为重要。每个轮转急诊科的规培生都经历过临床思辨训练，每次查房中对于诊疗流程的提问，让每个规培医生在临床轮转过程中，潜移默化地完成临床思辨的学习。6年来，个人共计完成带教住院医师规范化培训90余人次，保质保量完成小讲课200余次，教学查房60次，病例讨论60次。2020年2月开始，任实训中心主任，在教学处领导下，对实训中心进行硬件改造的同时，结合国家中医规培基地复评结果，梳理和完善各项规培制度，建立规培教师培训和督促制度。在体格检查和急诊科规培小讲课中创新开展以“学生为主体”，让学生为考官和老师，进行考评和授课，由老师对授课进行点评。使学生们更加准确把握内容重点。
解困与惑。院里历届规培生的名字，我基本都叫得出，好多结束规培走向新岗位的学生仍然和我保持着密切的联系，在专业技术与职业生涯的领域有疑问，他们仍愿意找“顼叔叔”聊聊。愿意跟学生交流，这些规培生跟我的女儿差不多大，就像自己的孩子一样，倾听学生的诉说，尽心尽力帮助他们解决问题和进行疏导工作，花上再多的时间和精力都是值得的。学生对我的信任是一种快乐和幸福，每当看到学生有了点滴的成熟和进步，我相当有成就感。所以小到化验单中的一个小知识点，大到未来医学职业生涯的发展，我希望我的学生们都能从那里得到中肯的答案，愿意当学生们的“顼叔叔”。
承师与教。作为教师，深知不断学习，自我提高才能更好地开展教学工作。我出身中医世家，但大学研读西医，博士研究生开始研习中医，临床与教学日久，医海浩瀚，需不断学习，方有源头活水，临证不断学习摸索。先后师从龙华医院顾仁樾主任医师及上海市名中医王庆其教授，侍诊抄方，每周风雨无阻。同时不断跟诊后的自我学习和体悟才配合思考和临证实践，运用于临床带教过程中，不断在教学中不断提高自己，教学相长。
我曾经收到一个学生发给我的微信“这世界有三样东西对人类是最重要的——信、望、爱，而对这三个字最好的诠释，就是医院，就是千千万万个像老师这样的医生，构成了今天我们医疗精英的团体。正是千千万万个像老师这样的人选择这样的坚持，选择这样的执着，就是选择对这些的坚守，守护了我们国民的健康，我也想成为这样的人”，我看着的时候眼眶是湿的，我觉得这就是我的执着，一个普通医生的教书“匠”之路，这就是我的父母，我的老师言传身教给我的坚持和传承，我也想传承下去。(第七人民医院）